56 暴風雪征，咩見過?（盟主那天那年加更）（第4頁）

微微閃身，羅浩給楚教授讓了一條路。

楚教授掃了一眼羅浩，覺得哪里不對勁兒，但卻又說不出來哪里不對。

也沒細想，楚教授進病房看患者。

果然，患者身上散落了很多針刺樣出血點。

這種出血點都很小、很細，如果不仔細分辨的話根本不會注意。

雖然像羅浩說的那樣，患者雙側大腿內側出血點多一點，但也絕對不惹眼。

楚教授看著出血點發呆。

李院長跟著進來，看了半天，才將信將疑的問道，“楚教授，是這個么？”

他指了指大腿內側并不明顯的出血點問道。

“嗯。”楚教授點頭，“脂肪栓塞綜合征導致的針刺樣出血點。”

“那是……”

“是指直徑10-40微米的血管內，脂肪顆粒堵塞血管官腔而引起的一系列病理改變的綜合征，多發生于嚴重外傷，骨折，特別是長骨骨折。”

“出現脂肪栓塞后，大約24-48小時內會有嚴重的癥狀——以意識障礙，進行性低氧血癥，呼吸困難，皮膚瘀斑為特征。

臨床表現差異大，經常與休克，顱腦外傷，肺挫傷等并發。”

楚教授像是給學生講課似的把脂肪栓塞相關的知識點講述出來。

患者家屬聽的眼睛放光，此時此刻，楚教授如天神下凡一般專業，所有人都對患者的恢復有了希望。

“原來是這樣。”李院長見楚教授也同意羅浩的診斷，心里漸漸有了數，石頭落地，順勢捧哏。

“楚教授，要緊么？”李院長問道。

“在骨折時，脂肪細胞核靜脈竇破裂，脂肪作為血腫內容物進入靜脈循環，海綿狀骨顆粒和較大的脂肪滴阻塞最小的肺血管分支，而小的脂肪滴可以通過肺前毛細血管旁路，進入肺靜脈。”

楚教授沒有回答李院長的問題，而是自顧自的小聲說道。

他有一個毛病，那就是遇到大事的時候心里想什么嘴上會說什么。

這不是個大毛病，無傷大雅，最多落個嘴碎的評價。

“脂肪顆粒的毒性作用會導致肺內皮細胞核肺細胞的直接損傷。

在此基礎上，毛細血管漏出，血管周圍出現，血小板粘附和血凝塊形成。

表現為肺水腫，出血，不張和纖維蛋白沉積為特點的化學性肺炎表現，由于栓子被水解，肺的機械性梗塞已經不是主要矛盾。

患者繼而出現肺通氣血流比例失調出現氣體彌散障礙，最終導致低氧血癥，呼吸窘迫綜合征。”

楚教授啰嗦著，隨后聲音提高。

“準備……患者體重多少？”楚教授問道。

“180斤。”有工友回答道。

楚教授開始心算。