17 笑里藏刀（第8頁）

等查完房回來，溫主任有些忐忑的問道，“小羅，外科的病歷你懂，肯定有毛病。看出問題你就說，我讓他們改！誰不改，你來找我，我給他們點顏色看看。”

“沒有沒有。”羅浩連忙擺手，“我一直在醫(yī)務(wù)處，也不寫病歷，就是閑著沒事看看熱鬧。”

“我在協(xié)和的時候，患者的手術(shù)記錄有時候都空缺，要等出院再補。沒事沒事，都自己人，我不是找麻煩。”

溫主任本來以為羅浩要先燒三把火，但萬萬沒想到羅浩竟然真的是來“走個過場”，根本沒挑毛病。

日子一天一天過去，一周后，溫主任徹底放了心。

羅浩還真的只是個吉祥物，坐在那里每天無所事事，抱著一本外科學(xué)在看。

溫主任也很不理解，羅浩有博士學(xué)位，還看書干什么。

于是，溫主任的心里面已經(jīng)給羅浩打上了一個“書呆子”的符號。

周末劉副主任來做手術(shù)，羅浩的任務(wù)進度走了一大截。手術(shù)順利，沒有節(jié)外生枝。周一一早，羅浩先去婦產(chǎn)科看了術(shù)后患者，來到普外科。

走廊里，有一個平車，平車上躺著一個患者。患者側(cè)臥位，身體蜷縮著，臉色蒼白中泛著黃色，能看見冷汗直流。

羅浩走過去，伸手摸了一下患者的額頭。

高熱，體溫至少在39c以上。

“溫主任，患者ct顯示有肝膿腫。”值班醫(yī)生和溫主任匯報。

“怎么收到咱們病區(qū)了，不應(yīng)該去消化么。”溫主任不高興的說道，“瞎胡鬧，找消化內(nèi)科會診。”

羅浩沒說話，站在一邊靜靜地聽著。

患者男性，50歲。臨床主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的膿毒癥，伴腹痛、黃疸。

約

20年前因為急性膽囊炎在礦總行膽囊切除術(shù)，手術(shù)的醫(yī)生已經(jīng)退休，當(dāng)時具體情況不詳。

最近2年，患者入院6次，都是在消化內(nèi)科進行治療。

每一次患者入院，給予抗炎等對癥治療后癥狀緩解，出院。出院大多在1-2個月內(nèi)會再次出現(xiàn)癥狀，反反復(fù)復(fù)。

患者和患者家屬與消化內(nèi)科醫(yī)生協(xié)商后，這次沒有住消化內(nèi)科，而是送到普外科。

隨著現(xiàn)病史、既往史、查體等等一項一項資料“輸入”，診斷輔助ai自動生成了診斷——膽道污水池綜合征！

看到這個診斷的時候，羅浩心中一動。

膽道污水池綜合征又叫盲端綜合征，這病可不是消化內(nèi)科能治療的。

因為擴張的膽總管殘端和空腸之間存在一個瘺管，位于肝管空腸吻合部下方2處，所以不管消化內(nèi)科用什么藥治療都只是治標(biāo)而無法根治。

“胡鬧，你們治不好就讓患者去上級醫(yī)院，送到普外科來干什么？耽誤時間么！”溫主任甕聲甕氣的呵斥道。